Guatr, tiroit bezinin büyümesi anlamına gelir. Nodüller, iltihabi hastalıklar veya Graves hastalığı gibi durumlar nedeniyle ortaya çıkabilir. Tiroit hücreleri bazen anormal gelişim gösterebilir. Bunun sonucunda hücre kümeleri ve yumrular, yani nodüller oluşur. Bu duruma 'nodüler guatr' denir. Nodüller fazla ise bu rahatsızlığa 'multinodüler guatr' adı verilir. Nodüllerin ortaya çıkış nedeni tam olarak bilinmemektedir. Bazı durumlarda iyot eksikliğine bağlı olabilirken, aşırı alkol ve sigara tüketimi de rahatsızlığı tetikleyebilir. Nodüler guatr, kişinin bünyesine göre değişiklik gösterir. Ultrason muayenelerinde genellikle her iki kişiden birinde nodül tespit edilmektedir.

Bu tip ameliyatta hastaya genel anestezi uygulanır. İşlem süresi 90-120 dakika arasında değişmektedir. Boynun ön yüzüne 5-6 cm uzunluğunda yatay bir kesi uygulanarak gerçekleştirilir. Cerrahi olarak nodüllerin tek tek çıkarılması pek uygun değildir. Bu yüzden tiroit bezi tamamen alınır. Ameliyat esnasında bu bölge ses tellerine çok yakın olduğu için bu bölgenin korunması gerekir. Bazı durumlarda tiroit bezinin bir bölümü alınırken kötü huylu doku tespiti yapılmış ise tamamının alınması gerekebilir.

Ameliyat sonrası hastaların tamamında iyileşme görülür. Tiroit bezi kısmi olarak alınmış ise rahatsızlığın tekrarlama şansı vardır ancak bu risk oldukça düşüktür. Hastanın hormonlarını tamamlaması için ömrü boyunca tiroit ilaçları kullanması gerekebilir. Çok nadir olarak, yaklaşık 50 hastadan 1'inde geçici olarak ses kısıklığı görülebilir. İşinin ehli bir cerrah tarafından yapılan ameliyatlarda genelde bu tip sorunlara rastlanmaz. Ameliyat olduktan sonra yaranın 2-3 gün kapalı kalması yeterlidir. Hastanın durumuna göre 3-4. günden itibaren pansumana gerek kalmaz. Eğer dikişler erimeyen dikiş ise hastanın 3. günü dikişleri alınır. Bu tip ameliyatlarda enfeksiyon gelişme ihtimali çok düşük olduğu için hastaya antibiyotik tedavisi uygulanmaz. Hasta taburcu olduktan sonra ağrı olacağından dolayı ağrı kesici ilaçlar verilir. Üç gün sonra banyo yapmasında sakınca yoktur. Hastada hafif boğaz ağrısı olabilir. Ilık bitkisel çaylar tüketilmesi uygun olur. On gün sonra normal hayatına geri döner ve işine başlayabilir.

Ameliyattan sonra çıkarılan parça patolojiye gönderilir. Yaklaşık her 10 hastadan birinde sonuç kanser riski taşımaktadır. Sonuç kötü huylu ise hasta kendine geldikten sonra hastanelerin onkoloji, nükleer tıp ve endokrinoloji gibi ilgili bölümlerinde tedavisine devam edilir. Nodül herkeste olabilecek bir rahatsızlıktır. Çok küçük nodüller genel kontrollerde ultrasonla bakıldığında tesadüfen ortaya çıkar. Endişe ve paniğe kapılmamalı, hastanın bu konuda bilinçli olması, uygun kontrol, takip ve tedavi cetveline uyması gerekir.

İyot alımının yeterli seviyede olması, nodüler guatr riskini azaltabilir. Ayrıca, düzenli tiroit kontrolleri, erken teşhis ve tedavi açısından önemlidir. Nodüler guatrın belirtileri arasında boyunda şişlik, nefes darlığı, yutma güçlüğü ve ses değişiklikleri bulunabilir. Bu belirtiler görüldüğünde vakit kaybetmeden bir uzmana başvurulması önemlidir.